间充质干细胞治疗缺血性脑卒中进入临床阶段

缺血性脑卒中是一种严重的脑血管疾病，其致残率和死亡率高达60%以上。传统的治疗方法包括溶栓、抗凝和手术等，但是其疗效有限。近年来，以间充质干细胞为代表的细胞治疗技术成为了一种新的治疗手段，其在治疗缺血性脑卒中方面表现出了显著的疗效。

什么是间充质干细胞？

间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）是一类具有成体干细胞特征的多能细胞，其具有自我更新和分化为多种器官的潜能。MSCs来源广泛，包括骨髓、脐带、脂肪组织和胎盘等。

缺血性脑卒中的病理生理机制主要是由于脑部缺血缺氧导致脑组织坏死和细胞凋亡。间充质干细胞在治疗缺血性脑卒中方面具有以下几个作用：

间充质干细胞可以分泌多种神经营养因子，能够促进神经元的再生和改善神经功能。

近年来，基于对间充质干细胞的疗法给缺血性脑卒中治疗带来了变革。

国内已经有3款间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的新药IND获得临床默示许可。2022年，一篇系统综述及荟萃分析文献显示，缺血性脑卒中患者在接受间充质干细胞治疗后相较于一般传统保守治疗有更好的预后，干细胞治疗方法是未来缺血性脑卒中治疗的发展方向。

6个月结果分析提示干细胞组有更好的预后；meta分析中包括的三项研究也显示了干细胞治疗组的良好预后。对24个月后mRS评分的定量分析提示，干脑卒中患者干细胞治疗组比对照组有更好的预后。

根据系统性回顾研究发现，缺血性脑卒中患者接受间充质干细胞治疗后相较于一般传统保守治疗有更好的预后，干细胞治疗方法是未来缺血性脑卒中治疗的发展方向。

总之，间充质干细胞治疗可以显著改善神经功能受损，表明干细胞具有强大的神经组织修复功能。

可行性和安全性

谈及缺血性脑卒中，人人都有所耳闻但又对此十分恐惧。根据全球性调查显示，即使大多数缺血性脑卒中患者在发生中风后的最初一年能够存活下来，但超过10%的患者将经历长期残疾的折磨。目前，对于缺血性脑卒中的标准治疗措施为静脉溶栓和机械性血管内取栓术，均已被证实可以提高生存率，降低致残率。但是，这些方法均有时效性，即使患者身处专业脑卒中治疗医院，也只有约10%的脑卒中患者可以立即恢复脑供血。

间充质干细胞疗法，是改善缺血性脑卒中患者神经功能的理想治疗方法，已被证实可以促进包括免疫调节、神经元、脑血管和神经胶质重塑等内源性神经保护和脑修复进程。已有大量动物实验和临床研究证明，干细胞治疗用于促进缺血性脑卒中患者的康复是可行且安全的。